عبدﷲ الظافري
يحتفل العالم باليوم العالمي لمرضى السكري في اليوم – ( 14 ) – من نوفمبر كل عام لتثقيف المجتمع بطرق الوقاية والتصدي لمرض السكري ومن مضاعفات هذا المرض على الجسم و منها العين .
فيما تحتفي الجمعية السعودية لطب العيون بالتعاون مع مجموعة الشبكية السعودية بهذه المناسبة ، من خلال حملتها للتوعية والتثقيف عبر حساباتها ، تحت شعار :- ( إحم عائلتك من داء السكري و مضاعفاته ) ، مشددة على ضرورة الوقاية من الإصابة بمضاعفات مرض اعتلال الشبكية الذي يشيع الإصابة به لدى مرضى السكري .
و عن أسباب خطورة مضاعفات هذا المرض على العين، يشير الدكتور / حسن الذيبي – ( كبير استشاريين أكاديمية طبو جراحة الشبكية ورئيس الجمعية السعودية للشبكية ) – و هي إحدى المجموعات التخصصية التابعة للجمعية السعودية لطب العيون ، أن الوقاية و العلاج لاعتلال الشبكية السكري تكمنان في معرفة إن داء السكري من الأمراض المزمنة ذات التشعبات المتعددة والذي تؤثر مضاعفاته على أجهزة الجسم المختلفة و يعتمد علاجه بالدرجة الأولى على ضبط نسبة السكر ومعدلاته في الدم. وتعتبر العين جزءاً لا يتجزأ من أعضاء الجسم التي تتأثر بداء السكري المزمن ومعالجة اعتلالها يعتمد على معالجة المرض بشكل عام.
مبينا أن الإصابة بمرض السكري مع عدم اتباع القواعد الطبية اللازمة للعلاج والتعامل مع هذا المرض و الذي يعتبر مرض العصر ، يؤدي إلى تطور وتسارع مراحل اعتلال الشبكية السكري مع الوقت ، و بأعراض غير ملموسة لدى المرضى، إلى مراحل متقدمة يصعب علاجها وتكون سببا ضعف الرؤية أو فقدانها .
و يضيف الدكتور / حسن الذيبي – بأن اعتلال الشبكية السكري هو مرض يصيب و يؤثر على الأوعية الدموية المغذية لشبكية العين ، نتيجة للارتفاع المستمر و المزمن لمعدل السكر في الدم مما يؤدي الى اضطراب واعتلال في بنية هذه الأوعية و نفاذيتها ، مما يسبب زيادة في تسرب و ارتشاح السوائل بالمركز البصري – ( البقعة الصفراء ) – بالإضافة إلى قصور في التروية الدموية لأنسجة الشبكية ، مع نمو أوعية دموية غير طبيعية قابلة للنزيف ، و قد يصاحبه أيضا تكوين ألياف غير طبيعية ، تؤدي إلي إنفصال بالشبكية ، مع حدوث نزيف متكرر بالجسم الزجاجي لاحقا ، مما يؤدي إلى ضعف بالإبصار أو فقدانه بشكل نهائي في كثير من الحالات .
و يؤكد الدكتور / حسن الذيبي – أن علاج إعتلال الشبكية السكري و مضاعفاته على العين يرتكز على منع وقوع هذه المضاعفات ، و ذلك بإستخدام العلاج السليم لضبط معدل السكر بالدم و الحمية الغذائية المناسبة ، مع تخفيف الوزن و مزاولة الرياضة، و كذلك علاج الأمراض الأخرى التي قد تصاحب مرضى السكري ، مثل إرتفاع ضغط الدم و نسبة الدهون بالجسم.
أما فيما يخص اعتلال الشبكية ، فينصح مرضى السكري بالكشف على العين منذ بداية التشخيص بالمرض ، ثم متابعة فحص الشبكية لدى أطباء العيون بشكل دوري ، و الذي يعتمد في مدده على نوعية و مرحلة الاعتلال الشبكي ، فكلما كان الاعتلال متقدما تقصر المدة بين الزيارات حتى يتم متابعة الاعتلال عن كثب ، و تحديد مدى حاجة المريض إلى العلاج .
و يعتمد الفحص على توسيع حدقة ( بؤبؤ ) العين بالأدوية ” القطرات ” و فحص قاع الشبكية بشكل دقيق، و قد يخضع المريض لعدة فحوصات عينية ، من ضمنها التصوير الطبقي للمركز البصري ، لكشف الترشيحات والترسبات الدهنية أو تصوير الشبكية بصبغة الفلورسين لتحديد فاعلية الدورة الدموية في المركز البصري و تحديد الأماكن التي قد تحتاج إلى العلاج بالليزر .
و يضيف بأن العلاج الحديث لاعتلال الشبكية السكري ، يعتمد على حقن الأدوية المثبطة للرشح بالمركز البصري ، و نمو الأوعية الدموية التكاثرية غير الطبيعية داخل العين، أو إستخدام كوي الشبكية بالليزر .
و فِي الحالات المتقدمة يكون العلاج بعمل جراحي دقيق يتم فيه استئصال الجسم الزجاجى بهدف إزالة النزيف المتكون داخل الجسم الزجاجي الجيلاتيني أو علاج الشبكية المنفصلة لإعادتها للمكان الطبيعي ، مع استخدام الليزر داخل العين ودعمها بغاز طبي أو زيت السيليكون ، لكى تواصل الشبكية أداء وظيفتها ونقل صورة ما يحدث حول الإنسان إلى الدماغ .
و الأهم هو منع حدوث المضاعفات الناتجة عن مرض السكري المزمن ، و مايصاحبه من اعتلال بالشبكية ، و الذي قد يؤدي مع عدم الإهتمام إلى ضعف شديد بالبصر أو العمى الكامل في بعض الحالات ، و ذلك باتباع النصائح و التعليمات الطبية في هذا المجال ،و الحرص الدقيق على المحافظة على معدلات سكر الدم بقدر الإمكان في المستوى و المعدل الطبيعي ، و الذي لا يعتبر مستحيلا مع الإرادة و طالما كان الإنسان حريصا على نفسهو يتخذ الإجراءات الكفيلة لمنع حدوث المضاعفات .
و من جانبه أوضح الدكتور / سعد مصلح الشمراني – ( إستشاري طب العيون و رئيس لجنة التوعية الصحية بالجمعية السعودية لطب العيون ) – ، أهمية تعزيز أعضاء الجمعية لهذه المناسبة ضمن أدوار الجمعية في توعية المجتمع و تثقيفه بأهم أمراض العيون و طرق الوقاية منها .
+ أضف تعليق