نجاح أكبر عملية جراحية في جامعة عين شمس المصرية

عبدﷲ الظافري

أجرى سعادةالدكتور/محمد إبراهيم رشيد-(أستاذجراحة العمودالفقري بكليةالطب-جامعة عين شمس) في جمهورية مصر العربية -عمليةًجراحيةًنادِرة بالعمودالفقري لرجلٍ يبلُغ من العمر”٧٠”عامًا،بعدرفض عددكبير من الأطباءإجراءالتدخل الجراحي للمريض لخطورة العملية،وكان المريض يعاني شللًارباعيًا”في الأطراف الأربعة”، بالإضافةإلى عدم القدرةعلى التنفس.قال الدكتور/رشيد- إن المريض-(أ. م.)والبالغ من العمر “٧٠”عامًا،كان يعاني من آلامٍ شديدةبالرقبة،إمتدت إلى الذراعين للطرفين العلويين، تبِعَهاالشعور بتغيُّرفي الإحساس “تنميل وخدر”،ثم ضعفٍ تدريجي بالذراعين واليدين،وتطوّرالأمر إلى ظهورنفس الأعراض بالساقين والطرفين السفليين، حتى وصل إلى ضعف القدرةعلى حركةالأطراف الأربعة”شلل رباعي جزئي”ثم شعوربتدهور شديدفي القدرةعلى التنفس،وأنه وبعدمناظرة مجموعةمن الأطباء، وإجراءالأشعات السينية، والتصويربالرنين المغناطيسي،تمّ الوصول إلى تشخيص الحالة(ورم بالفقرة العنقيةالثانية،مع ضغط شديد على الحبل الشوكي في هذه المنطقة( Odontoid Chordoma )ووصل الأمر- بسبب تضخم حجم الورم-إلى الضغط على”جذع المخ”؛وهو الموقع الذي يقع به”مركزالتنفس “؛السبب الذي أدى إلى الأعراض السابقة؛والتي إذا أُهمِلَت فإنها بالضرورةستؤدي إلى الشلل الرباعي الكامل والذي 

– Quadriplegia 

 يؤدي إلى الوفاة-نتيجةعدم القدرةعلى التنفس،الأمرالذي يستدعي تدخلاًجراحياًعاجلاً لإستئصال الورم لإزالةالضغط على الحبل الشوكي وجذع المخ.

وأكد سعادةالدكتور/رشيد-أن هذه الجراحةتُعّدمن أخطروأدّق العمليات الجراحية؛ولابديل لها لإنقاذالمريض،قبل أن يتطوّر الأمرإلى مرحلة”التلف الكامل للحبل الشوكي”؛الأمرالذي غالباً مالايجدي معه أي علاج،حيث تم إدخال المريض للمستشفى كحالة عاجلة”Emergency Case “،لإنقاذحياته في المقام الأول، ومحاولةإعادةالأطراف لحالتها الطبيعيةعن طريق إستئصال الورم وإزالةضغطه على الحبل الشوكي وجذع المخ.وأشارسعادة الدكتور/رشيد-إلى أن العمليةتمت عن طريق الفم”Trans-oral Approach”؛حيث تم إستئصال الورم بالكامل والجزءالمصاب بالورم من الفقرةالعنقيةالثانية (Odontoid Process)،تلاها “تثبيت خلفي للرأس مع الفقرات العنقيةمن الأولي حتي الرابعة” 

 ( Occipito-Cervical Fusion ) ، 

حيث استغرقت العملية”٨ ساعات”،واشترك فيهافريق من الجراحين المتخصصين في كافةالتخصصات المتعلقةبجراحة العمودالفقري،وجراحةالمخ و الأعصاب،وجراحةالأنف والأذن من “فريق مركزإياتروس”،فيما بدأالمريض بإستعادةتنفسه الطبيعي،وحركةالأطراف الأربعة بعدالعمليةمباشرةً..