حوار_هلال العيسى

يواجه أطباء الأسنان داخل عيادتهم مشاكل عديدة ، وذلك على حسب اختلاف أعمار المرضى ، صحيفة سعودبوست تسلّط الضوء في حوار صحفي خــــاص مع مساعد طبيب أسنان لتوضّح للجمهور الكريم معلومات هامة .

س1/ في البداية عرفي عن نفسك للجمهور ؟

 إلهام بوصالح ، مساعد طبيب أسنان ،خريجة جامعة الملك فيصل بكالوريس فيزياء والأكاديمية الدولية للعلوم الطبية ، فني مساعد.

س2/ هل هناك ماهو أجمل من ابتسامة مضيئة ناصعة البياض؟ وهل هناك ما يزيدك سحرا وجاذبية أكثر من أسنان سليمة صحية ونظيفة ؟

 طبعًا الجميع يرغب أن يكون كذلك ، توجد هناك حلول للعناية بصحة الفم و حتى يتحقق ذلك لابد أن نهتم بنظافة وسلامة ما بداخل الفم من : الأسنان – اللثة .

س 3/ هل يوجد علاقة بين صحة الفم والأسنان وصحة الجسم؟
ج 3/علاقة وطيدة بدون شك، فمن جهة تعتبر صحة الفم والأسنان جزء لا يتجزأ من الصحة العامة للإنسان ومن جهة أخرى فإن تدهور صحة الفم من شأنه تعريض جسم الإنسان لأمراض عديدة كأمراض القلب والشرايين، مضاعفات مرض السكري، أمراض الرئة، أمراض الكلى، إضافة إلى خطر الولادة المبكرة.

و ‏‎إن تطور أمراض الأسنان واللثة يمكن أن يكون له انعكاس ، وليس فقط على سلامة أجهزة الجسم من خلال احتمال مرور البكتيريا إلى الدورة الدموية خصوصا عند الإصابة بأمراض الأسنان واللثة أو في حالة غياب نظافة الفم والأسنان، وإنما كذلك على :
* النطق السليم
* عملية الهضم
* جماليات الوجه
* اكتساب الثقة بالنفس
* القدرة على بناء العلاقات

س 4/ ما أهم المشاكل التي تصيب الفم والأسنان ؟
 أولًا :تسوس الأسنان
ثانيا : التهاب اللثة
ثالثا : اصفرار الأسنان
رابعا : رائحة الفم الكريهة

س 5/ في رأيك ، لماذا نصل في الإهمال لدرجة فقدان الاسنان!
إذا علمنا أن أسباب فقدان الأسنان هي سببان رئيسيان ، فلن يحدث ذلك :
1- التسوس. 2- التهاب اللثة
تسوس الاسنان :
هو مرض مكتسب قد يظهر عند بزوغ الأسنان ويتسبب في تخريب تدريجي للأنسجة الصلبة للسن مما يؤدي في البداية إلى نخر سطح السن، ليصل إلى العاج فيصيب اللب الذي يحتوي على الأعصاب، ثم يتسرب بعد ذلك عبر الجذور حيث يتعفن اللب ويتحول إلى بؤرة صديدية مما قد يؤدي في النهاية إلى تورم في المنطقة المحيطة بالسن المصاب.
وكما هو متضح فإن الفم يوجد بداخله بكتيريا غير ضارة، لكن إذا تواجدت مع بقايا الطعام خاصة السكريات منها ، فإن هذه البكتيريا تصبح ضارة حيث تساهم في تكوين اللويحة السنية الجرثومية، وفي غياب تنظيف الفم والأسنان تقوم هذه الأخيرة مع مرور الوقت بتحويل بقايا الطعام إلى أحماض وأنزيمات تتسبب في تناقص تمعدن السن و تآكل الطبقات الصلبة للسن حيث تظهر كبقع داكنة سوداء ، علينا أولًا علاج التسوس إن وجد .

س6 / ماهي أنواع الحشوات ؟
حشوات موقتة ، حشوات دائمة وهي :
‏1- GI
‏2- TF
3- مادة تستخدم لسد الشقوق والقروف على سطح السن pits and sealer حشو وقائي
4- الاملجم ( الفضية)
‏5- comp

س7/ أيّ الحشوات أفضل في الاستخدام ،ومتى يجب استخدام هذا النوع من الحشوات أو غيره ، وماهو الخيار المناسب ؟
من فترة ليست طويلة أثير الجدل حول الحشوات الدائمة ايهم أفضل استخدام حشو الاملغم أو الكومبزيت 
لكل نوع مميزات وعيوب
حشوة الاملجم الفضية /
المميزات :
1- تستمر حشوة الأسنان الفضية لمدة لا تقل عن 10 أو 15 سنة
2- تتميز بقوة الصلابة
3-قلة التكلفة عن الحشوات الأخرى
العيوب :
1-تجعل المريض يشعر بالشذوذ لاختلاف لونها عن اللون الطبيعي لباقي الأسنان.
2- يجب عند تركيب الحشوة الفضية إزالة أجزاء من السن السليمة، وبذلك يتم هدم جزء من الأسنان الطبيعية.
3- تؤدي إلى تغيير ألوان الأسنان الأخرى إلى اللون الرمادي الفاتح، نتيجة وجود الأملجم بالفم.
4- يتمدد الأملجم عند وجود سوائل ساخنة، أو باردة بالفم مما يؤدي إلى حدوث تشققات وكسور بالأسنان الأخرى.
5- يسبب الأملجم حساسية لبعض الأشخاص الذين يعانون من حساسية الزئبق الموجود في حشوة الأملجم.

حشوة الكومبوزت/
الميزات :
1-منظرها الجمالي؛حيث أن لونها مشابه للون الأسنان الأساسي، لذا يمكن وضعها في الأسنان الأمامية، أو الأجزاء الظاهرة من الأسنان.
2- ترابطها الكيميائي مع تركيب الأسنان الأساسي مما يزيد من دعامة السن.
3- تعدد الاستخدامات حيث يتم استخدامها أيضًا في تشقق الأسنان، و سقوط طبقات الأسنان.
4-إزالة طبقات بسيطة من تركيب الأسنان عند إزالة التسوس، أو وضع الحشوة مقارنة بالحشو بالأملجم.
عيوبها :
1-فقدانها للصلابة، حيث أنها لا تزيد عن خمس سنوات، فهي لا تتحمل ضغط المضغ مقارنة بالأملجم، خصوصا عند استخدامها في حشو التجاويف الكبرى.
2-زيادة المدة المقضية على كرسي الحشو، حيث أن عملية حشو تلك المادة التركيبية قد يستمر إلى أكثر من 20 دقيقة.
3-تتطلب زيارات عديدة للمتابعة عند الطبيب.
4-تفكك التركيب و تركها للسن و يعتمد ذلك على مكان الحشو.
5-. تكلفتها تعادل ضعف تكلفة الأملجم.
وهناك حشوات مؤقتة،لونها أبيض TF
، تأتي جاهزة مثل العجينة توضع مباشر على السن بثواني.

س 8/ متى نضع الحشوة المؤقتة ولماذا نضعها ، ومتى نضع الدائم ؟ سؤال يتبادر للذهن دائما .
– عندما يكون المريض يعاني من التهاب في أعصاب الأسنان تكون النتيجة هي استخدام الحشوة المؤقتة قبل الحشوة الدائمة.
– يتم استخدام الحشوة المؤقتة عندما يعاني الفرد من آلام حادة في الأسنان، فلا بدّ من التدخل في هذه الحالة بعمل حشوة مؤقتة لتخفيف الآلام التي يعاني منها المريض.
– وكذلك الطفل حين يتألم بعد إزاله التسوس من الأسنان اللبنية، ويكون غير متعاون،فتستخدمها لسد السن .

س 9 /ما هو التهاب اللثة ؟
من بين أكثر الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالتهاب اللثة نجد اللويحة الجرثومية، هذه المادة الدقيقة التي لا ترى بالعين المجردة في المراحل الأولى من تشكيلها ، تتألف من الجراثيم وبقايا الأطعمة فتلتصق بشدة بالمينا (أي القشرة الخارجية للسن) واللثة.
وتسمى (البلاك) ، وإذا لم تتم إزالة اللويحة الجرثومية بشكل منتظم بواسطة فرشاة الأسنان يزداد سمكها فتتصلب تدريجيا خلف الأسنان الأمامية السفلية وبجوار الأضراس العلوية محدثة طبقة كلسية تسمى ( الجير ).
وفي حالة غياب العلاج على يد طبيب الأسنان، يمتد الالتهاب إلى الأنسجة، وحين وصولها إلى العظم المحيط بالسن يصاب هذا الأخير بالتآكل، فتظهر جيوب بينه وبين السن ، ومع تزايد عمق هذه الجيوب تصبح الأسنان متخلخلة وغير ثابثة في مكانها ،ويستمر تلف العظام المحيطة بالأسنان فتتأذى عظام الفكين مما يؤدي إلى تغير طريقة إطباق أسنان الفكين .
علامات الإصابة بالتهاب اللثة :
* تغير لون اللثة من الوردي الفاتح إلى الأحمر الداكن.
* حدوث نزيف اللثة عند الأكل أو أثناء تنظيف الأسنان.
* انبعاث رائحة كريهة من الفم.
* الشعور بمذاق غريب وغير مستحب في الفم.
* تورم حافة اللثة.

س 10 /ماهي أسباب اصفرار الأسنان ؟
‏1- smoking stains
‏2- age yellowing
‏3- food stain
‏4-decay
‏5- orthodontic white spots
‏6- mild fluorosis
‏7- amalgam restoration
‏8- tetracycline stains
‏9- Genetic disease
‏10-non vaital discoloration
يمكن أن تنتج رائحة الفم الكريهة من خلال :
-عدم المواظبة على اتباع إرشادات نظافة الفم والأسنان، حيث يؤدي عدم استعمال الفرشاة يوميا بعد كل وجبة إلى تراكم جزيئات الطعام بين الأسنان وعلى اللسان وهو ما يوفر بيئة مناسبة لنمو وتكاثر البكتيريا التي تفرز الرائحة الكريهة .
– الأمراض التي يكون الفم مُعرّض للإصابة بها مثل تسوس الأسنان ، التهابات اللثة،
– جفاف الفم( وهو حالة مرضية ناتجة عن قلة إفراز اللعاب داخل الفم).
ممارسة بعض العادات غير الصحية كالتدخين أو تناول بعض أنواع الأطعمة كالثوم والبصل.
– الأمراض التي تصيب الجهاز التنفسي كالتهابات اللوزتين والتهابات الرئة والقصبة الهوائية.
طقم الاسنان غير الثابت .

س 11/ ماهي الطريقة السليمة للعناية بالأسنان ؟
* تنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين على الأقل يوميًّا، خاصة قبل النوم، وبعد تناول الطعام مباشرة، واستخدم معجون الأسنان المدعم بالفلورايد.
* نظّف أسنانك بالطريقة الصحيحة بحيث تثبت الفرشاة على خط اللثة بزاوية مقدارها 45 درجة، وتأكد من ملامسة الفرشاة لسطح الأسنان واللثة، وحرِّك الفرشاة بلطف إلى أعلى وأسفل مع تدويرها على سطح الأسنان الداخلي والخارجي، وكرر العملية نفسها على المجموعة التالية من الأسنان بحيث يتم تنظيف من 2-3 أسنان في كل مرة .
ضع الفرشاة خلف الأسنان الأمامية عموديًا حركها إلى أسفل وأعلى مستخدمًا نصفها الأمامي.
ثبّت الفرشاة على السطح الطاحن من الأسنان وحركها إلى الأمام والخلف بلطف.
*نظّف اللسان كذلك بتحريك الفرشاة من الخلف إلى الأمام لإزالة الرائحة التي تنتجها اللويحات الجرثومية.
*حافظ على أدوات تنظيف الأسنان نظيفة، خاصة فرشاة الأسنان. يجب أن تكون معقمة وجافة وتجنب تغطيتها مباشرة أو بعد الاستخدام؛ لأن ذلك يعزز نمو البكتيريا عليها.
*تأكد من تغيير فرشاة الأسنان كل 3-4 أشهر، خاصة عند تلف شعيرات الفرشاة.
* استخدم الخيط السني يوميًّا لتنظيف المنطقة التي بين السن واللثة، والتي لا تستطيع الفرشاة الوصول إليها.
* قم بزيارة منتظمة لطبيب الأسنان كل 6 أشهر للاطمئنان على صحة فمك.
* تجنب تعاطي التبغ بكافة أشكاله.
* استخدم معدات الحماية اللازمة لدى ممارسي الرياضة وقائدي المركبات، للحد من مخاطر إصابة الوجه.
* يجب أن يثقف الوالدان ويعتنيا بطبيعية طعام أطفالهما، ومتى يتناولون الطعام؛ لأن ذلك قد يؤثر على صحة أسنانهم.

ختامًا أقدم لكِ الشكر مساعد طبيب أسنان / إلهام على هذه المعلومات القيمة والهامة فيما يتعلق بموضوع صحة الفم ولمنح “صحيفةسعودبوست جزءًا من وقتك.